ATU seal

Choose your form languageاختر لغة النموذج

The form appears in the language you choose, and the committee issues the ethical approval in the same language.يظهر النموذج باللغة التي تختارها، وتُصدِر اللجنة الموافقة الأخلاقية بنفس اللغة.

← Back to guidelines
Fill in the questions, then “Print / Save PDF”. Sign the file and re-upload it during submission.
ATU seal
Research Ethics Committeeلجنة أخلاقيات البحث
Polytechnic College of Karbalaكلية البوليتكنك كربلاء
Al-Furat Al-Awsat Technical University — Karbala, Iraqجامعة الفرات الأوسط التقنية — كربلاء، العراق
Animal Care & Use Protocol (IACUC) نموذج بروتوكول رعاية واستخدام الحيوان (IACUC)
Animal Care & Use Committee — Application form لجنة رعاية واستخدام الحيوان — نموذج الطلب
AGeneral informationمعلومات عامة
BScientific justificationالمبرر العلمي
CAnimalsالحيوانات
DThe 3Rs (Replacement · Reduction · Refinement)مبادئ الـ3Rs (الاستبدال · التقليل · التحسين)
EProcedures & welfareالإجراءات والرعاية
FPersonnel & biosafetyالكادر والسلامة الحيوية
GEthical considerationsاعتبارات أخلاقية
HDeclaration of the principal investigatorإقرار الباحث الرئيسي

I confirm that the information provided in this protocol is accurate and complete. I will conduct the study in accordance with the approved protocol and the principles of laboratory-animal ethics and the 3Rs (Replacement, Reduction, Refinement). I will ensure humane care, appropriate anesthesia and analgesia, and approved methods of euthanasia, and will report any unexpected outcomes or substantial amendments to the Research Ethics Committee.

أُقرّ بأن المعلومات الواردة في هذا البروتوكول صحيحة وكاملة، وأتعهّد بإجراء الدراسة وفق البروتوكول المعتمد ومبادئ أخلاقيات حيوانات المختبر ومبادئ الـ3Rs (الاستبدال، التقليل، التحسين). وأضمن توفير الرعاية الإنسانية والتخدير والتسكين المناسبين وطرق الإماتة الرحيمة المعتمدة، والإبلاغ عن أي نتائج غير متوقعة أو تعديلات جوهرية إلى لجنة أخلاقيات البحث.

Nameالاسم
Principal investigatorالباحث الرئيسي
Signature & dateالتوقيع والتاريخ
Sign after printingيُوقَّع بعد الطباعة
Form issued via rec-pck.org · re-upload the signed PDF with your submission نموذج صادر عبر rec-pck.org — أعد رفع نسخة PDF موقّعة مع طلبك